сряда, 26 февруари 2014 г.

Защо ни боли при бъбречна криза

При бъбречната колика, когато камък попадне в уретера, той го запушва и съответно урината се задържа в бъбрека.

Налягането в кухинната система на бъбрека се повишава и води до хидрокаликоза и хидронефроза. Настъпва и кръвен застой в бъбречния паренхим. Всичко това дразни сетивните нервни окончания в областта на бъбречния педикул, мастната и фиброзна капсула поради тяхното преразтягане. Нервните рецептори предават дразненето през симпатиковите възли на гръбначния мозък до сивото вещество на главния мозък. Така се получава усещаето за болка, която при бъбречната колика е една от най-силните в човешката патология.

Пациентът стене и пъшка, непрекъснато се движи, върти се на всички страни в леглото и търси подходящо положение, което да намалиболката.

Особено характерни са дизуричните оплаквания - чести и болезнени позиви за уриниране.

Урината обаче е малко, концентрирана, тъмна на цвят и изтича трудно на капки. При тежките и продължителни бъбречни колики пациентите изпадат в колапсно състояние - пълсът е учестен, мек и филиформен, кожата им е влажна и студена.

Продължителността на бъбречната колика е различна - от няколко минути до няколко часа и дни.


Обективна симптоматика при бъбречната криза


Хематургия (кръв в урината) се установява при всички пациенти с уролитиаза, собено при тези с бъбречна колика. Тя бива микроскопска и макроскопска.


Левкоцитурия (пиурия) се среща при изразени инфекции на пикочните пътища в резултат на бъбречна литиаза.


Кристалурия се установява при всички пациенти с бъбречна колика.


Повишена температура често съпровожда литиазната болест и особено бъбречната колика.


Усложнения на уролитиазата

Най-често срещаните усложения са от възпалителен характер.

неделя, 16 февруари 2014 г.

Наши уролози извършиха уникална безкръвна операция на камък в пикочния мехур!

Наши уролози, начело с Д-р Васил Василев, доказан експерт в лазерното разбиване на камъни извършиха уникална безкръвна операция на лазерно разбиване на огромен камък в пикочния мехур. На 52 годишния пациент, кайто от 1 година страда от много сериозни проблеми с уринирането са открити два камъка в пикочния мехур с размери 10 и 3 см, като във всички лечебни заведения, в които се е консултирал му е била предложена отворена операция. Д-р Василев, въпреки сложността на интервенцията се съгласява да направи безкръвна операция и заедно с екипа от специалисти на Хил Клиник София извършва лазерното разбиване на камъка. Операцията продължава около 2 часа, а пациента е изписан на следващия ден в отлично здраве: "Благодаря на Д-р Василев и неговия професионализъм, които ме спасиха от операция!", казва щастливия пациент. Представяме ви кратко виде на процедурата:

неделя, 9 февруари 2014 г.

Надеждна и достоверна урологична информация за пациенти!

Често, когато имате проблем ви се случва да отворите компютъра и да потърсите в гугъл, за евентуална диагноза и лечение. И съответно в повечето случаи попадате на некачествени статии или множество реклами и в крайна сметка се оказвате много по-объркани и уплашени, отколкото преди да започнете да четете. В крайна сметка се оказва, че не знаете коя информация е достоверна и на коя информация да вярвате. В тази връзка искаме да ви преставим прекрасния проект на уролога Д-р Васил Василев, който е създател на най-големия урологичен сайт в България - "Урологична информация за пациенти". Целта на сайта е да предостави на читателите си информация за най-честите урологични заболявания, като публикуваните материали са базирани на научни сведения, изследвания, както и опита на специалистите в съответната област. "Целта ни е да се превърнем в надежден ориентир и помогнем на читателие да научат повече за урологичните проблемите, които имат - камъни в бъбреците, рак на простатата, увеличена простата, рак на пикочния мехур и много други. Това със сигурност ще им помогне в борбата с болестта.", казва Д-р Василев. И деиствителни, раздела от сайта е направен много професионално, езика е достъпен, разбираем и приятелски. На разположение на читателя са предоставени множество обяснителни схеми и видеоматериали.

петък, 7 февруари 2014 г.

Нов метод за лазерно разбиване на големи камъни в пикочния мехур


Най-честата причина за образуване на камъни в пикочния мехур е увеличената и уголемена простата, която създава пречка на изхода на пикочния мехур. По този начин урината изтича по-трудно от него, престоява по-дълго в мехура, което е най-голямата предпоставка за образуването на камъни в него. Първоначално те са малки, но постепенно нарастват и започват да създават проблеми с уринирането - често и болезнено уриниране, особено през деня. Понякога камъните могат да достигнат много големи размери 3, 4, 5 см, като се срещат и огромни камъни с размери 10 и повече сантиметра. Най-модерното и актуално лечението на камъните в пикочния мехур през последните години е безкръвното и лазерното им разбиване. Лазерното разбиване на малките камъни не създава особени трудности, но при големи камъни, освен обема на камъка в пикочния мехур крие още няколко предизвикателства пред уролога: -Как да използваме цялата енергия на лазерния лъч без да се губи от нея? -Продължителността на упойката, която колкото по-голям е камък, съответно продължава по-дълго? -Камъка да се разбие на много малки парченца, които да се изкарат много лесно? Д-р Васил Василев , един от уролозите с голям опит в лазерното разбиване на камъни в бъбреците, уретерите и пикочния мехур, предлага нова и много ефективна техника, за лазерно рабиване на камъни в пикочния мехур, наречена "Inside-out" или отвътре-навън. Новата техника позволява изключително бързо и ефективно разбиване дори и на огромни камъни в мехура с размери над 10 см. Няколко пациента вече имаха шанса да се възползват от уменията на Д-р Васил Василев и техниката му за разбиване на камъни - "Д-р Василев ме спаси от операция, която щяха да ми направят и ми бяха казали, че е единствения ми шанс!", казва В.А. с много голям камък в пикочния мехур, излекуван безкръвно с лазер от Д-р Василев. Предстваяме ви каратък видео-клип на модерната лазерна техника: http://youtu.be/PxWORm46Ma8


Хроничен простатит

Хроничният простатит е заболяване, което поразява преди всичко мъже в млада възраст.Симптомите зависят от давността на заболяването, което
понякога протича с бедна или липсаща симптоматика и може дълго време да остане неоткирто.В други случаи болните съобщават за тежест и тъпи болки в перинеума, понякога стрелкащи такива, и реагиращи към главата на пениса, тестисите и бедрата.Много автори определят заболяването като имитатор. Тези оплаквания могат да имат постоянен или периодичен характер.При някои болни болката се усилва при полов контакт и еякулация. При неоткирто и лекувано дълго време заболяване, то може да доведе до смущения в половата функция - трудно възбуждане, слаба и вяла ерекция, бързо изпразване. Появяват се и промени в оплодителните качества на спермата. При направена спермограма се откриват най-вече голям процент слабо или неподвижни сперматозоиди, намаляване на броя на сперматозоидите и все по-голям процент сперматозоиди с дефекти. Това се дължи на факта, че простатния секрет е субстанцията, която е енергийния източник за подвижността на сперматозоидите.
Всички тези проблеми в сексуалната и фертилитетна сфера довеждат до тежки форми на неврастения и психически отклонения. Точно за това заболяването има голямо социално значение, тъй като то поразява млади мъже в разцвета на тяхната репродуктивна, творческа и трудова възраст.
Диагнозата хроничен простатит се изгражда на анамнестични данни,ректално туширане, ехография на жлезата, микробиологично изследване на еякулат и спермограма. В зависимост от микробиологичния резултат се провежда антибиотично противовъзпалително лечение. При липса на бактериален растеж от микробиологичните посявки трябва да се мисли за обтурация на простатните протоци от детритни материй.Уместно е да се направи пункционна биопсия на простатата и аспирационния материал да се изпрати за цитологичен и микробиологичен анализ. В този случаи лечението е трудно и продължително и изисква търпение и от пациента и от лекуващия лекар. Провежда трансуретрална инцизия и отваряне на протоците.