Безкръвна операция на простатата със Зелен Лазер

Представяме ви, кратък видео-клип на безкръвна лазерна операция на простатата.
Д-р Василев - специалист в лазерните операции прониква през каналчето на пениса (уретрата) и изпарява увеличената простата. Прецедурата продължава около 40 минути, а пациента се изписва на следващия ден напълно работоспособен, без мъчителните симптоми на трудното уриниране.

При конкретната операция, простатата на пациента е много голяма и се използва Зален Лазер, който през последните години се превърна в златен стандарт за лечение.

Безкръвните операции са пътешествие, което не знаем къде ще ни отведе!

Източник: Здраве и Медицина Д-р Васил Василев, доказан експерт в лазерното разбиване на камъни, който ще коментира за нас този нов и модерен метод. Д-р Василев, ще обясните ли как работят лазерите и как се разбиват камъните? Както знаете лазерният лъч е носител на голямо количество енергия, което се отдава  при контакт с камъка и по този начин го разрушава. Това позволява много по-сигурно и ефективно разбиване, тъй като енергията влиза в директен контакт с камъка, което е и основната разлика с извънтелесното разбиване, при което ударните вълни се произвеждат извън тялото на пациента. Реално има разработени различни видове лазери, всеки от тях с различна характеристика, но за момента най-ефективен е т.нар. Холмиум лазер, защото е ефективен при всички видове камъни. Как успявате да достигнете до камъка? За съжаление няма перфектен метод - всеки си има плюсове и минуси. Това се отнася и за лазерите, които в същността си са светлина и за да имат ефект трябва да имат пряк контакт с мишената. Сами се сещате, че това няма как да стане извън тялото и за целта ползваме естествените отвори на тялото, за да проникнем в него. Реално можем да достигнем до всяка точка на пикочо-отделителната система - пикочен мехур, уретери и дори бъбреците, където да разбием камък. Това изисква прилагане на анестезия и представлява оперативна интервенция, което все пак крие някакви рискове. Колко големи камъни можете да разбиете? Много е относително и всичко зависи от това  къде е камъка и дали ще можем да достигнем до него.  Например наскоро разбих огромен камък в пикочния мехур с размери повече от 10 см, което разбира се е казуистика, но показва че по отношение на мехурните камъни реално няма лимит по отношение на размера, особено при използване на новата техника "Inside-out", която предложих именно за лазерно разбиване на големи мехурни камъни. Иначе по отношение на уретерните камъни - мисля че такива с размери до 2 см. са напълно възможни. Камъните в бъбреците са малко по-сложни, тъй като са най-отдалечени от уретрата и изескват т.нар. флексибилни уретеро-реноскопи, като отново мисля че при размер до 2 см., разбиването  е възможно. Да разбираме ли, че лазерното разбиване е винаги е най-доброто? Категорично не! За момента, около 80 процента от случаите се третират с извънтелесно разбиване, който е първи метод на избор. То не изисква упойка, не се налага болничен престой и крие по-малко рискове от усложнения. Едва в случаите на неуспех от него или тогава, когато предполагаме, че то ще е неуспешно прибягваме към лазерното разбиване. Все пак то е мини хирургична интервенция и трябва да бъде аргументирано. Докъде мислите, че ще се развият лазерните технологии? Със сигурност, безкръвните операции, в това число и лазерните се развиват и ще се развиват с огромни темпове. Според мен ендоскопската или наричана популярно безкръвна хирургия е едно пътешествие, което едва сега започва и не знаем, до къде ще ни отведе! Когато преди 13 години, започнах да се занимавам с урология безкръвните операции се правеха рядко, основни трансуретрална резекция на простатата и тумори на пикочния мехур. За лазери само бяхме чували и то като експериментални методи. А вижте сега - имаме лазери за простатата, лазери за разбиване на камъни, лапароскопска и роботизирана хирургия и то вече наложени като стандартни методи за лечение. Вече много рядко правим отворени операции за камъни или отворени операции на простатата. Както казах - пътешествие, което сега започва! Благодарим Ви за интервюто!